تسوس الاسنان : الاسباب و العلاج

مرض السكري - أعراضه و اسبابه و كيفية التعايش معه

مرض السكري (داء السكري) هو مرض مزمن ناتج عن ضعف إفراز أو عمل الأنسولين - وهو هرمون ينتجه البنكرياس. ما هي أسباب وأنواع مرض السكري؟ كيف تتعرف على أعراض مرض السكري؟ ما هي الاختبارات التي تكشف ارتفاع مستويات السكر في الدم؟ وكيف يتم علاج مرض السكري؟ هل مضاعفات مرض السكري خطيرة؟

تعريف مرض السكري:

العبارات اللاتينية التي تعني "تصريف الماء عبر الجسم" و"حلو كالعسل" هي مصدر اسم مرض السكري، داء السكري. تعتبر زيادة العطش وكثرة التبول وارتفاع مستويات السكر في الدم من العلامات المهمة لمرض السكري والتي تمت مناقشتها في كلا السياقين.

لماذا من المهم أن يفهم الجميع كيف تبدو أعراض مرض السكري؟ لأن مرض السكري، وخاصة مرض السكري من النوع الثاني، المعروف أيضًا باسم مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، أصبح أكثر انتشارًا.

ووفقا لتقديرات منظمة الصحة العالمية، كان هناك 422 مليون شخص بالغ مصاب بالسكري في جميع أنحاء العالم في عام 2014 (على سبيل المقارنة، كان 108 ملايين مصابون بالمرض في عام 1980). يتوقع الاتحاد الدولي للسكري أنه سيكون هناك 642 مليون مريض بالسكري في جميع أنحاء العالم بحلول عام 2040. يوجد في بولندا عدد كبير من أكثر من 2 مليون شخص في بولندا يُعتقد أنهم مصابون بالسكري، على الرغم من أن هذا العدد من المحتمل أن يشمل مليونًا آخر غير مدركين لحالتهم.

أسباب مرض السكري:

أسباب هذا النمو عديدة. ومن بين العوامل الأساسية التي تساهم في الإصابة بمرض السكري ما يلي:

• العادات الغذائية السيئة

• السمنة وزيادة الوزن

• ارتفاع ضغط الدم المجهد

• اضطراب كوشينغ

من المرجح أن ينمو جيش من الأشخاص ذوي "الدم الحلو جدًا" إذا كانت هناك مشكلات صحية في الأسرة. يجب أن تكون أكثر حذرًا إذا كان لديك مرض السكري في عائلتك لأنك قد تكون أكثر عرضة للإصابة به.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عوامل خطر للإصابة بمرض السكري مثل الجنس والعمر. يؤثر مرض السكري من النوع 2 على النساء أكثر من الرجال مع تقدمهن في السن، ولكن كلا الجنسين معرضان لخطر متزايد.

أنواع مرض السكري:

مرض السكري من النوع الأول (مرض السكري المعتمد على الأنسولين):

ويصيب 15-20 بالمئة من مرضى السكري وينتج عن تدمير خلايا بيتا في البنكرياس المسؤولة عن إنتاج وإفراز الأنسولين؛ يحدث مرض السكري من النوع الأول في أغلب الأحيان عند الأطفال والشباب ؛ ولا يمكن منع حدوثه، والطريقة الوحيدة لعلاج مرض السكري هي تناول الأنسولين واتباع نظام غذائي ونمط حياة نشط (ممارسة الرياضة).

مرض السكري من نوع LADA (مرض السكري المناعي الذاتي الكامن لدى البالغين):

وهو داء السكري من النوع الأول، وهو مرض السكري المناعي الذاتي المتأخر لدى البالغين؛ يؤثر مرض السكري من النوع LADA على 5-10% من الأشخاص المصابين بمرض السكري الذين تم تشخيصهم بعد سن 35 عامًا؛ لتشخيصه، من الضروري تحديد وجود الأجسام المضادة الذاتية النموذجية لمرض السكري من النوع الأول، وفي المقام الأول مكافحة اضطراب القلق العام.

مرض السكري أحادي المنشأ:

يمثل مرض السكري أحادي المنشأ 1-2 بالمائة من جميع حالات مرض السكري؛ ينشأ نتيجة طفرة واحدة، وبالتالي فإن تشخيصه النهائي يعتمد على الاختبار الجيني؛ الأشكال الأكثر شيوعًا لمرض السكري أحادي المنشأ هي مرض السكري MODY (مرض السكري عند النضج عند الشباب)، ومرض السكري الميتوكوندريا، ومرض السكري عند الأطفال حديثي الولادة، ويرتبط معظمها بالعيوب في إفراز الأنسولين.

مرض السكري من النوع 2 (مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين):

مرض السكري من النوع 2 هو مرض السكري الذي يصيب كبار السن في أغلب الأحيان، وسبب ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ليس نقص الأنسولين، ولكن وظيفته غير السليمة في الجسم (مقاومة الأنسولين). غالبًا ما يكون مرض السكري من النوع الثاني مصحوبًا بالسمنة - حيث يعاني منه حوالي 80-85 بالمائة من جميع المرضى وارتفاع ضغط الدم. يعتمد علاج مرض السكري من النوع 2 على استخدام النظام الغذائي المناسب وممارسة الرياضة البدنية والأدوية المضادة لمرض السكر عن طريق الفم، على الرغم من أن بعض المرضى يتحولون إلى الأنسولين بمرور الوقت.

سكري الحمل:

سكري الحمل هو مرض السكري الذي يتم تشخيصه أثناء الحمل ويختفي بعد ولادة الطفل. في مجموعة النساء المصابات بسكري الحمل، هناك خطر أكبر للإصابة بمرض السكري في المستقبل مقارنة بالنساء اللاتي لا يعانين من هذه المضاعفات. أعراض مرض السكري أثناء الحمل مزعجة. وتشمل هذه التبول، ونوبات الجوع المفاجئة، والعطش الشديد، والتعب والنعاس، واضطرابات الرؤية والتهابات الجلد المتكررة. يجب أن يتم علاج هذا النوع من مرض السكري فقط في مراكز أمراض النساء والسكري المتخصصة.

مرض السكري الثانوي (مرض السكري من النوع 3):

هذه مجموعة من مرض السكري تشكل معًا ما يقرب من 2-3٪ من جميع أشكال مرض السكري في أوروبا وأمريكا الشمالية. يتميز هذا الشكل باضطرابات أو متلازمات مرضية أخرى تصاحب مرض السكري. الأسباب الأكثر شيوعًا لمرض السكري الثانوي هي:
بعض الأدوية المستخدمة لأمراض القلب والأوعية الدموية (الثيازيدات أو مدرات البول الأخرى، خاصة بالاشتراك مع حاصرات بيتا والأدوية الستيرويدية وغيرها)

بعض أمراض الغدد الصماء (اعتلال الغدد الصماء) - مرض كوشينغ ومتلازمة كوشينغ، ضخامة الأطراف، فرط نشاط الغدة الدرقية، ورم القواتم، ورم إفراز الجلوكاجون
الأمراض الأيضية المحددة وراثيا - داء ترسب الأصبغة الدموية
أمراض البنكرياس - التهاب البنكرياس المزمن، سرطان البنكرياس، الحالة بعد استئصال البنكرياس (الاستئصال الجراحي للبنكرياس)

يشمل مرض السكري الثانوي أيضًا مرض السكري الناجم عن عدم كفاية التغذية وسوء التغذية - ويحدث بشكل رئيسي بين الشعوب الأصلية في المنطقة الاستوائية في بلدان في آسيا وأفريقيا وأمريكا الجنوبية، حيث ينتشر سوء التغذية والجوع.

مرض السكري - الأعراض العامة:

في البداية، قد لا تظهر أي أعراض على مرض السكري من النوع الثاني، والذي يصيب 80-90٪ من الأفراد. من المهم الانتباه إلى ردود أفعال الجسم لتحديد العلامات المحتملة لمرض السكري في أسرع وقت ممكن، لأنها قد تستغرق أحيانًا بضع سنوات حتى تظهر.

ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم هو أهم علامة على الإصابة بمرض السكري، ولكن للأسف لا يمكن رؤيتها بالعين المجردة.

يجب أن تكون على أهبة الاستعداد وتراقب العلامات التالية إذا لم تكن من عادتك إجراء هذا الاختبار بشكل منتظم. بغض النظر عن نوع مرض السكري ، غالبًا ما يتم تصنيف الأعراض وفقًا لما إذا كنا نتعامل مع مرض السكري المعتمد على الأنسولين أم لا، وهي قابلة للمقارنة إلى حد كبير.

أعراض مرض السكري من النوع الأول (المعتمد على الأنسولين):

• عطش قوي

• التبول بشكل متكرر

• شهية رائعة وفقدان الوزن

• ضعيف في جميع المجالات

• نعاس

• رؤية ضبابية أو مزدوجة

اعلم أنه يجب عليك طلب الرعاية الطبية على الفور، وقبل كل شيء، فحص مستويات السكر في الدم إذا ظهرت عليك أو على أحد أفراد أسرتك هذه الأعراض.
يجب أن يحيلك طبيبك إلى عيادة مرض السكري بمجرد أن تشير نتائج الاختبارات التي أجراها إلى وجود نسبة عالية من السكر في الدم.
على الرغم من عدم وجود علاج لمرض السكري، إلا أنه يمكن إدارته بعناية لتجنب حدوث مضاعفات كبيرة.

ومع ذلك، يجب عليك الالتزام بتوصيات طبيبك وأخصائي التغذية والتحقق بانتظام من نسبة السكر في الدم (أي مستوى السكر في الدم).

أعراض مرض السكري من النوع 2 (غير المعتمد على الأنسولين):

• شعور قوي بالحاجة إلى التبول كثيرًا (ولكن ليس بشكل متكرر كما هو الحال في مرض السكري من النوع الأول)

• فقدان الوزن على الرغم من الأكل المنتظم والشهية

• رؤية مشوهة

• التهيج والسلبية

• التهيج والنعاس

• عرضة للكدمات وتأخر التئام الجروح

• التهاب المثانة المزمن، التهاب اللثة، أو التهاب الجلد

• حكة في الجلد. جفاف الجلد

• وخز مؤقت أو فقدان الإحساس في القدمين

• يؤثر ضعف الانتصاب على الرجال.

• التهاب المهبل المزمن عند النساء

أين تنشأ هذه العلامات؟ تحتاج الخلايا في جسمنا إلى الجلوكوز، الذي تستخدمه لإنتاج الطاقة.

فإذا ساعد الأنسولين في الوصول إلى هناك، سيصل إليهم الجلوكوز. ومع ذلك، في بعض الأحيان، ينتج البنكرياس كميات غير كافية من هذا الهرمون أو ترفض الخلايا الانفتاح على الجلوكوز وتبدأ في "المجاعة".ثم يقوم الجسم بعد ذلك بتشغيل أنظمة تحفيز الشهية لحماية نفسه من سوء التغذية.

لسوء الحظ، حتى لو كنا نستهلك الكثير وبشكل متكرر، فإن الجلوكوز الموجود في الطعام لن يدخل إلى خلايانا. سيظلون يعانون من الجوع.

في هذه الحالة، سيبدأ الجسم أولاً في استخدام مخازن الدهون، مما يؤدي إلى فقدان الوزن على الرغم من شهيتنا الشديدة، وسيعمل بعد ذلك بأسرع ما يمكن للتخلص من الجلوكوز الزائد من الجسم عن طريق تمريره عبر البول.

ولكن أولا يجب أن يذيبه، ولهذا السبب زاد العطش. وكلما شربنا أكثر، كلما ذهبنا إلى الحمام بشكل متكرر. يحتاج الجسم إلى استعادة السوائل التي فقدها بسبب التعرق. ثم تغلق الدائرة.

تشخيص مرض السكري - الاختبارات:

يعتمد تشخيص مرض السكري على وجود أعراض ارتفاع السكر في الدم بالاشتراك مع نسبة السكر في الدم العرضية (التي لا تحدث في الصباح أو على معدة فارغة) بما لا يقل عن 200 ملجم / ديسيلتر (11.1 مليمول / لتر) أو ملاحظة نسبة السكر في الدم أثناء الصيام. مرتين على الأقل 126 مجم / ديسيلتر (7 مليمول / لتر) أو نسبة السكر في الدم في الساعة الثانية من اختبار تحمل الجلوكوز بما لا يقل عن 200 مجم / ديسيلتر (11.1 مليمول / لتر).

إن تحديد الهيموجلوبين السكري ليس اختبارًا لتشخيص مرض السكري، ولكن يمكن استخدامه كاختبار فحص، ويتم تأكيده عن طريق القياس المزدوج لجلوكوز الدم الصائم.
يتيح لك إجراء اختبار الهيموجلوبين السكري تحديد متوسط ​​تركيزات الجلوكوز (مستويات السكر) خلال آخر 100 يوم تقريبًا.

وتظهر النتائج ليس فقط ما إذا كان العلاج المطبق فعالا، ولكن أيضا ما إذا كان المريض قد التزم بالتوصيات الطبية.

للمزيد من المعلومات التي ستفيدك يمكنك الاستعانة بهذا المقال.

علاج مرض السكري:

بالإضافة إلى التحكم في مستويات السكر في الدم، فإن إدارة مرض السكري تستلزم أيضًا تجنب المضاعفات.

الدعامة الأساسية لعلاج مرض السكري من النوع الأول هو الأنسولين، إما في شكل نظائر الأنسولين طويلة المفعول أو الأنسولين البشري متوسط المفعول. إن ضبط المريض لذاته، والمراقبة المتكررة لنسبة السكر في الدم، وتناول الأنسولين بانتظام، وممارسة التمارين الرياضية الكافية، واتباع نظام غذائي صحي ومتوازن هي حجر الزاوية في الحفاظ على نسبة السكر في الدم الأمثل.

يجب علاج مرض السكري من النوع 2 على جبهات متعددة، مع إيلاء أهمية قصوى لتثقيف المريض وإشراكه في عملية العلاج. ويشدد المتخصصون على ثقل المسؤولية التي يتحملها مثقفو مرض السكري.

ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه من الصعب التحكم في نسبة السكر في الدم بشكل جيد دون إجراء تغييرات في نمط الحياة. يجب أن يلتزم النظام الغذائي بمبادئ الأكل الصحي، وأن يكون مقدار النشاط بما يتناسب مع قدرات المريض.

الميتمورفين هو علاج الخط الأول لمرض السكري من النوع 2 لأنه يقلل من مقاومة الأنسولين. الاستخدام: إذا كان استخدامه لا ينتج التأثيرات المطلوبة.
تتوفر ثلاثة أدوية تحتوي على مشتقات السلفونيل يوريا: جليكلازيد، وجليمبيريد، وجليبيزيد. هذه الأدوية هي أدوية أكاربوز إنكريتين.

مثبطات SGLT2، مثل داباجليفلوزين، كاناجليفلوزين، وفلوزين أو جليفلوزين
الدواء الوحيد من فئة مشتقات الثيازوليدينديون، والمعروف أحيانًا باسم الجليتازون، هو البيوجليتازون.
وفي حالة عدم فعاليتها، يتم إعطاء الأنسولين.

مهم:

يعد العلاج المناسب لمرض السكري مهمًا أيضًا لأن مرض السكري غير المنضبط يحمل خطر حدوث العديد من المضاعفات، والتي قد تكون مبكرة (حادة)، تحدث نتيجة التقلبات في مستويات السكر في الدم، ومتأخرة (مزمنة)، ناجمة عن مستويات مفرطة من السكر. السكر لسنوات عديدة.
المضاعفات المبكرة (الحادة) لمرض السكري:
الحماض الكيتوني
الحماض اللبني
نقص سكر الدم
ارتفاع السكر في الدم
متلازمة فرط سكر الدم-فرط الأسمولية
المضاعفات الحادة لمرض السكري، إذا تم علاجها بشكل صحيح وسريع، لا تسبب أضرارًا دائمة، ولكن إذا لم يتم الاستجابة لها في الوقت المناسب، فإنها يمكن أن تؤدي إلى غيبوبة سكرية أو حتى الوفاة.

المضاعفات المتأخرة (المزمنة) لمرض السكري:
اعتلال الشبكية السكري (تلف الرؤية)
الاعتلال العصبي السكري (تلف الأعصاب)
اعتلال الكلية السكري (مرض الكلى)
أمراض القلب
سكتة دماغية
القدم السكرية
مضاعفات مرض السكري المتأخرة أو المزمنة هي نتيجة لارتفاع مستويات السكر في الدم والتي تستمر لفترة طويلة.

يؤدي إلى تلف الأوعية الدموية - الصغيرة (اعتلال الأوعية الدموية الدقيقة) والكبيرة (اعتلال الأوعية الدموية الكبيرة).
يحدث أن تظهر المضاعفات المزمنة لمرض السكري بشكل أسرع من المرض نفسه - وذلك لأن معظمنا نادرًا ما يقوم بإجراء اختبارات السكر الأساسية في الدم.

تعديل المقال